الهيبوفوليميا hypovolemia واعراضها واسبابها والعلاج

يحتاج جسمك إلى كمية معينة من السوائل للحفاظ على وظائفه الأساسية. إن الهيبوفوليميا  أو  hypovolemia هو استنفاد غير طبيعي للسوائل في الجسم مما يقلل من حجم الدم الكلي.
قد يكون هذا نتيجة لفقدان الدم أو الجفاف الشديد. بدون علاج ، يمكن أن يتطور  hypovolemia إلى  hypovolemic shock ، وهي حالة طارئة تهدد الحياة.

ستقدم هذه المقالة لمحة عامة عن الهيبوفوليميا، بما في ذلك أسبابها وأعراضها وكيفية علاج الأطباء له.

ما هو الهيبوفوليميا  hypovolemia

الهيبوفوليميا hypovolemia ، أو استنفاد الحجم ، هو انخفاض خطير في حجم الدم في الجسم. يمكن أن يحدث بسبب فقدان الدم أو فقدان سوائل الجسم ، مثل الماء.
يمكن أن ينتج فقدان الدم عن الإصابات الخارجية أو النزيف الداخلي أو حالات الولادة الطارئة. يعتبر الإسهال والقيء من الأسباب الشائعة لفقدان سوائل الجسم.

تسبب الحروق الشديدة ، والتعرق المفرط ، واستخدام مدرات البول ، فقدان سوائل الجسم. يمكن أن يساهم تناول السوائل غير الكافي أيضًا في الجفاف والهيبوفوليميا hypovolemia.

اقرأ أيضًا: الوذمة الليمفية وطرق العلاج وأسباب الإصابة والأعراض

الهيبوفوليميا hypovolemia مقابل hypovolemic shock

يصف الهيبوفوليميا hypovolemia خسارة كبيرة في السوائل من الجسم.

إذا كنت تعاني من الهيبوفوليميا hypovolemia ، فإن جسمك يحاول أولاً تعويض فقدان الحجم عن طريق زيادة معدل ضربات القلب وقوة تقلصات القلب. كما أنه يقيد الأوعية الدموية الطرفية ، وهي أوعية خارج الصدر أو البطن. يساعد تضييق هذه الأوعية الدموية في الحفاظ على تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية ، مثل الدماغ والقلب والكلى.

ومع ذلك ، عندما ينخفض ​​حجم الدم إلى مستوى لا يستطيع فيه الدم الوصول إلى أعضاء الجسم ، فلن يعود بإمكانها العمل بشكل صحيح. لا يمكن للأنسجة استقبال الأكسجين والمواد المغذية ، ولا يتم التخلص من النفايات. في هذه المرحلة ، تصبح الحالة في صدمة الهيبوفوليميا.

اقرأ أيضًا: أسباب كورونا ومضاعفاتها وعوامل الخطر وطرق الوقاية

أسباب الهيبوفوليميا hypovolemia؟

يمكن أن تتسبب الحالات التي تسبب فقدان الدم أو سوائل الجسم في الهيبوفوليميا hypovolemia ، وكذلك نقص تناول السوائل والجفاف.

هناك العديد من الأسباب الشائعة لنضوب الحجم ، بما في ذلك:

• فقدان الدم من إصابة خارجية أو نزيف داخلي
• الإسهال المستمر أو الشديد والقيء
• حروق شديدة
• التعرق المفرط
• أخذ مدرات البول
• يجري على غسيل الكلى
• اضطرابات الغدة الكظرية مثل مرض أديسون
  الأسباب الخطيرة أو المهددة للحياة من نقص

اقرأ أيضًا: أكثر من 10نصائح صحية و غذائية لمعالجة أمراض الشتاء

حجم الدم  hemorrhage

العديد من الحالات التي تسبب hypovolemia خطيرة أو مهددة للحياة وتتطلب علاجًا طارئًا. وتشمل هذه:

• الحمل خارج الرحم ، وهو حمل يهدد الحياة ينمو خارج الرحم
• نزيف داخلي ، غالبًا من الجهاز الهضمي
  حروق كبيرة
• تمزق الشريان الأبهر أو تشوهات الأوعية الدموية الأخرى
• إصابة خطيرة أو صدمة
•  Hypovolemic shock هي حالة طبية طارئة تتطلب التدخل الفوري.

اقرأ أيضًا: كيفية وطرق العناية بالبشرة ونصائح لكل أنواع البشرة

مراحل فقدان الدم blood loss

مجموعة فرعية من صدمة الهيبوفوليميا hypovolemia هي الصدمة النزفية ، وهي فقدان السوائل بسبب فقدان الدم على وجه التحديد.

تصنف الكلية الأمريكية للجراحين 4 مراحل من الصدمة النزفية بناءً على وزن جسم الإنسان 154 رطلاً أو 70 كجم:

المرحلة 1

تشير المرحلة الأولى إلى فقدان أقل من 15٪ أو 750 ملليلترًا من حجم الدم. أعراض هذه المرحلة هي:

• معدل النبض أقل من 100 نبضة في الدقيقة
• معدل التنفس بين 14-20 نفسًا في الدقيقة
• ضغط الدم عند الحدود الطبيعية
• بعض القلق الطفيف ، ولكن لا يوجد تغيير آخر في الحالة العقلية

المرحلة الثانية

تحدث المرحلة الثانية مع فقدان 15-30٪ من حجم الدم ، بين 750-1500 مل. أعراض هذه المرحلة هي:

• معدل النبض أكثر من 100 نبضة في الدقيقة
• يتنفس ما بين 20-30 نفسًا في الدقيقة
• ضغط الدم أقل من المعتاد
• قلق خفيف

المرحلة 3

تشير هذه المرحلة إلى 30-40٪ من فقدان الدم ، ما بين 1500-2000 مل. أعراض هذه المرحلة هي:

• معدل النبض أكثر من 120 نبضة في الدقيقة
• يتنفس ما بين 30-40 نفسًا في الدقيقة
• ضغط دم منخفض
• الارتباك أو الخمول

المرحلة الرابعة

تعني هذه المرحلة الأكثر خطورة أنك فقدت أكثر من 40٪ من حجم الدم ، أي أكثر من 2000 مل. أعراض هذه المرحلة هي:

• معدل النبض أكثر من 140 نبضة في الدقيقة
• أكثر من 35 نفسًا في الدقيقة
• ضغط دم منخفض.

اقرأ أيضًا: فوائد واضرار تفتيح البشرة بالليزر

ما هي أعراض الهيبوفوليميا hypovolemia؟

غالبًا ما تكون الأعراض الأولية ل hypovolemia غير محددة للحالة ويمكن أن تشمل التعب والدوخة والضعف والعطش وتشنجات العضلات.

لأن الجفاف يمكن أن يكون سببًا ل hypovolemia، يمكن أن تتداخل أعراض كل حالة، بما في ذلك فقدان مرونة الجلد، والأوردة المسطحة في الرقبة، وسرعة ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم. ومع ذلك، فإن المصطلحين غير قابلين للتبديل.

الأعراض الأولية الشائعة لالهيبوفوليميا hypovolemia

تشمل الأعراض الأولية الشائعة للهيبوفوليميا hypovolemia ما يلي:

• إعياء
• دوخة
• العطش
• ضعف
• تشنجات الساق
• الأغشية المخاطية الجافة
• تنفس سريع
• سرعة دقات القلب
• ضغط دم منخفض
• فقدان مرونة الجلد
• انخفاض انتاج البول

• البشرة الداكنة

اقرأ أيضًا: طرق تفتيح البشرة وكريمات تبييض البشرة

كيف يعالج الأطباء الهيبوفوليميا hypovolemia؟

يعتمد علاج الهيبوفوليميا hypovolemia على سبب الأعراض وشدتها. إذا كان الهيبوفوليميا hypovolemia ناتجًا عن الجفاف الشديد ، فإن العلاج يركز على تجديد السوائل. في حالات الهيبوفوليميا hypovolemia النزفي ، الأولوية هي وقف واستبدال فقدان الدم.

علاجات الهيبوفوليميا hypovolemia

نظرًا لأن الهيبوفوليميا hypovolemia يمكن أن يتطور بسرعة إلى صدمة الهيبوفوليميا hypovolemia ويسبب تلف الأعضاء ، فإن العلاج الفوري للعلامات المبكرة لالهيبوفوليميا hypovolemia أمر بالغ الأهمية. تشمل العلاجات في هذه المرحلة الأولية ما يلي:

• مشروبات معالجة الجفاف عن طريق الفم:

قد يستخدم الأطباء هذا العلاج في حالات الهيبوفوليميا hypovolemia الخفيف.

• المحاليل الغروانية:

هي سوائل وريدية (IV) تحتوي على سكريات وبروتينات معقدة.

• المحاليل البلورية:

هي سوائل وريدية تحتوي على إلكتروليتات ، غالبًا كلوريد الصوديوم أو خليط من كلوريد الصوديوم. تشمل الأمثلة الأخرى لاكتات الصوديوم أو كلوريد البوتاسيوم أو كلوريد الكالسيوم في الماء.

• مقسِّمات الأوعية:

هي الأدوية التي تضيق الأوعية الدموية وتزيد من ضغط الدم.